home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Roujin Z / Roujin Z.iso / pc / vidform.txt < prev   
Encoding:
Text File  |  1996-02-22  |  2.8 KB  |  52 lines

  1.                             VIDEO ORDER FORM                            
  2. Name:____________________________________________________________
  3.                             
  4. Address:_________________________________________________________
  5.  
  6. Phone #:_________________________________________________________
  7.  
  8. Payment:    MC______    Visa______    Check #__________
  9.     
  10. Card #:____________________________________Expiration Date:_______
  11.  
  12. Signature:_________________________________________________________
  13.                             
  14. Quantity    Description                            Unit Price    Total
  15.     Metal Fighter - Miku Vol I (Episodes 1-3)    Now Available        24.95    
  16.     Metal Fighter - Miku Vol II (Episodes 4-5)    Now Available        24.95    
  17.     Metal Fighter - Miku Vol III (Episodes 6-7)    Now Available        24.95    
  18.     Metal Fighter - Miku Vol IV (Episodes 8-9)    Now Available        24.95    
  19.     Metal Fighter - Miku Vol V (Episodes 10-11)    Available April 1996    24.95    
  20.     Metal Fighter - Miku Vol VI (Episodes 12-13)    Available  June 1996    24.95    
  21.     Metal Fighter Miku 4 - Pack Volumes I - IV    Available March 1996    89.95    
  22.     Zenki Vol I (Episodes 1-3)            Now Available        24.95    
  23.     Zenki Vol II (Episodes 4-5)            Now Available        24.95    
  24.     Zenki Vol III (Episodes 6-7)            Now Available        24.95    
  25.     Zenki Vol IV (Episodes 8-9)            Now Available       24.95    
  26.     Zenki Vol V (Episodes 10-11)            Available May 1996    24.95    
  27.     Zenki Vol VI (Episodes 12-13)            Available July 1996    24.95    
  28.     Zenki 4 - Pack Volumes I - IV            Available April 1996    89.95    
  29.     Slayers Vol I (Episodes 1-4) [ ] Sub [ ] Dub     Available June 1996    19.95    
  30.     Slayers Vol II (Episodes 5-7)[ ] Sub [ ] Dub    Available August 1996    19.95    
  31.     Slayers Vol III (Episodes 8-10)[ ] Sub [ ] Dub    Available October 1996    19.95    
  32.     Slayers Vol IV (Episodes 11-13)[ ] Sub [ ] Dub    Available December 96  19.95    
  33.     Dancougar Vol I (Episodes 1-5)            Available July 1996    19.95    
  34.     Dancougar Vol II (Episodes 6-10)        Available September 96  19.95    
  35.     Dancougar Vol III (Episodes 11-15)        Available November 1996    19.95    
  36.     Dancougar Vol IV (Episodes 16-20)        Available January 1997    19.95    
  37.     Dancougar Vol V (Episodes 21-25)        Available March 1997    19.95    
  38.     Dancougar Vol VI (Episodes 26-30)        Available May 1997    19.95    
  39.     Dancougar Vol VII (Episodes 31-35)        Available July 1997    19.95    
  40.     Dancougar Vol VIII (Episodes 36-39)        Available September 97  19.95    
  41.     Shipping & Handling*                    
  42. All Titles are available in VHS (NTSC) Format.                    Subtotal    
  43.                         Sales Tax (NYS residents apply applicable tax)    
  44. Please specify how you would like your package sent:                Total    
  45. Shipping & Handling Costs     _____UPS Ground    _____UPS 2nd Day Air _____Next Day Air    
  46.     UPS Grnd 2 Day Air  2nd Day Air    Next Day Air    US Mail    Priority Mail    
  47. 1 Item    $7.00      $9.00         $13.00     $19.00         $10.00     $15.00     
  48. 2 Items    $8.00      $10.00     $14.00     $20.00         $12.00     $17.00     
  49. 3 Items    $9.00      $11.00     $15.00     $21.00         $14.00     $19.00     
  50. (within the continental US)(Hawaii & Alaska)(US)(Canada Only)
  51.  
  52. * Note: Alaska & Hawaii orders must be sent  2nd Day Air.